Cirurgia de Hérnia Diafragmática: como é feita passo a passo
Falta de ar, azia intensa ou desconforto ao se deitar podem ser sinais de Hérnia Diafragmática — uma condição que afeta a respiração e a digestão.
Em muitos casos, o tratamento mais eficaz é a cirurgia torácica, que corrige a anatomia do diafragma e alivia os sintomas com segurança e precisão.
Neste conteúdo, descrevo de forma clara e atualizada como é realizada a cirurgia de hérnia diafragmática, desde o diagnóstico até o pós-operatório.
Você vai entender quando a cirurgia é indicada, quais são as técnicas utilizadas — incluindo a cirurgia robótica da Vinci® — e como garantir uma recuperação com menos dor e retorno mais rápido à rotina. Continue a leitura e tire suas dúvidas sobre o procedimento.
O que é hérnia diafragmática?
A hérnia diafragmática ocorre quando há uma abertura anormal no diafragma, músculo que separa o tórax do abdômen e participa da respiração.
Essa falha permite que órgãos abdominais, como estômago, intestino ou fígado, migrem para a cavidade torácica, comprimindo os pulmões e prejudicando funções respiratórias e digestivas.
Existem dois tipos principais:
- Congênita: está presente desde o nascimento. Pode ser identificada ainda na infância ou só descoberta na vida adulta, especialmente em casos assintomáticos;
- Adquirida: desenvolve-se ao longo da vida, geralmente após traumas, cirurgias, tosse crônica intensa ou enfraquecimento muscular com o avanço da idade.
Quais são os sintomas da hérnia diafragmática?
Nem sempre a hérnia diafragmática provoca sintomas logo de início. Quando aparecem, os sinais mais comuns incluem:
- Falta de ar, principalmente ao deitar ou durante esforços;
- Refluxo persistente, com azia e queimação;
- Pressão torácica, que pode ser confundida com dor cardíaca;
- Empachamento e dificuldade para digerir;
- Em alguns casos, palpitações ou sensação de peso no peito.
Esses sintomas devem ser investigados, especialmente se não melhoram com tratamento clínico convencional.
Como faço o diagnóstico da hérnia diafragmática?
Tudo começa com uma consulta detalhada, em que escuto seus sintomas e histórico de saúde. Para confirmar o diagnóstico, solicito exames como:
- Tomografia de tórax com reconstrução 3D, que mostra com precisão o posicionamento dos órgãos e o tamanho da hérnia;
- Ressonância magnética, indicada em situações mais complexas;
- Endoscopia digestiva alta, quando há suspeita de refluxo intenso ou alterações no esôfago.
Esses exames me permitem definir a melhor conduta — sempre com segurança, individualização e foco na sua qualidade de vida. Você tem sintomas compatíveis com hérnia diafragmática? Agende uma consulta e venha conversar comigo.
Quando indico a cirurgia de hérnia diafragmática?
Costumo recomendar a cirurgia nos seguintes casos:
- Refluxo grave, com risco de desidratação;
- Dificuldade respiratória significativa;
- Risco de obstrução intestinal;
- Mesmo em casos assintomáticos, quando os exames apontam alto risco de complicações futuras.
Como é feita a cirurgia de hérnia diafragmática
Técnica minimamente invasiva (laparoscópica ou cirurgia robótica)
Essa é a abordagem que mais utilizo. A cirurgia de hérnia diafragmática é realizada por pequenas incisões, com auxílio de uma câmera de alta definição.
Quando indicado, recorro ao sistema de cirurgia robótica da Vinci®, que oferece visão 3D e movimentos altamente precisos, aumentando a segurança e a eficácia do procedimento.
Reposiciono os órgãos abdominais e reconstruo o diafragma com sutura direta ou tela de reforço, conforme a necessidade.
O resultado é uma recuperação mais rápida, com menos dor e cicatrizes discretas, combinando os benefícios da abordagem minimamente invasiva com a precisão da cirurgia robótica.
Técnica aberta
Indico apenas em situações mais complexas, como hérnias volumosas ou com múltiplas aderências. Apesar da recuperação ser um pouco mais lenta, essa técnica proporciona ampla visualização cirúrgica, garantindo segurança em casos desafiadores.
Passo a passo da cirurgia
O tratamento é planejado com cuidado desde o início:
Após uma avaliação clínica detalhada, solicito exames de imagem para entender a anatomia da hérnia. Com os dados, elaboro um plano personalizado e defino a técnica cirúrgica mais segura.
Durante a cirurgia, reposiciono os órgãos e reconstruo o diafragma com precisão. No pós-operatório, seguimos um protocolo focado no alívio da dor, fisioterapia respiratória precoce e alimentação progressiva.
Ficou com dúvidas sobre a técnica ideal para o seu caso? Agende sua avaliação e converse direto comigo.
Como é a recuperação?
A internação dura, em geral, de 2 a 5 dias. O retorno às atividades leves acontece entre 2 e 3 semanas, e os esforços mais intensos são liberados após 6 a 8 semanas, sempre conforme a avaliação e liberação médica.
Os principais benefícios da cirurgia de hérnia diafragmática incluem:
- Respiração mais livre, sem aperto torácico;
- Fim do refluxo gastroesofágico e melhora da digestão;
- Sono mais tranquilo, especialmente ao se deitar;
- Aumento da disposição no dia a dia.
Minha atuação em Brasília
Sou formado pelo Centro Universitário do Planalto Central – DF, com residências em Cirurgia Geral (Complexo Hospitalar do Mandaqui – SP) e Cirurgia Torácica pela USP.
Tenho capacitação em Cirurgia Robótica, reconhecida pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Torácica (SBCT).
Atuo nos principais hospitais da capital: Sírio-Libanês Brasília, DF Star e Hospital Brasília. Meu compromisso é unir tecnologia de ponta, precisão técnica e cuidado humanizado, priorizando sua segurança e saúde respiratória.
Perguntas frequentes
A hérnia pode voltar após a cirurgia?
É raro. Com uma técnica bem executada e acompanhamento adequado, o risco de recidiva é mínimo.
Quanto tempo dura a cirurgia?
A cirurgia de hérnia diafragmática costuma durar entre 1h30 e 3 horas, dependendo da complexidade do caso.
Vou poder me alimentar normalmente depois?
Sim. A alimentação começa com uma dieta leve e evolui conforme a sua recuperação.
Preciso de fisioterapia respiratória?
Sim. A fisioterapia é essencial para acelerar a recuperação pulmonar e reduzir riscos no pós-operatório.
Existe tratamento sem cirurgia?
Apenas em hérnias muito pequenas e sem sintomas. Nos demais casos, a cirurgia é o tratamento definitivo.
Recupere sua saúde respiratória com tecnologia e segurança
Se você recebeu o diagnóstico ou tem suspeita de hérnia diafragmática, não adie o cuidado. A cirurgia robótica oferece uma recuperação mais segura, com menos dor e melhora significativa na qualidade de vida.
Agende sua consulta e conheça o que há de mais moderno e eficaz para cuidar da sua saúde respiratória.
Dr. Eudes Carvalho
Cirurgião Torácico
CRM-DF: 25157 | RQE: 21644
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