O Pulmão desempenha funções vitais na oxigenação do corpo, remoção de dióxido de carbono, regulação do equilíbrio ácido-base e defesa imunológica. É um órgão essencial para a respiração e o funcionamento adequado do organismo como um todo. Saiba mais no artigo!

Qual a função do Pulmão?

O PULMÃO desempenha um papel vital no sistema respiratório e tem várias funções importantes. Suas principais funções são:

Troca gasosa: O pulmão é responsável pela troca de gases entre o ar que respiramos e o sangue. Ele permite a captação de oxigênio do ar inspirado e a eliminação de dióxido de carbono do corpo através da expiração.

Ventilação: O pulmão atua na ventilação pulmonar, que é o processo de movimento do ar para dentro e para fora dos pulmões. Isso é realizado através da contração e relaxamento dos músculos respiratórios, como o diafragma e os músculos intercostais, que promovem a expansão e a contração dos pulmões.

Filtração e umidificação do ar: O pulmão filtra o ar inalado, removendo partículas indesejáveis, como poeira, pólen e bactérias. Além disso, umidifica o ar para evitar que as vias respiratórias fiquem secas e irritadas.

Regulação do equilíbrio ácido-base: O pulmão desempenha um papel importante na regulação do pH sanguíneo. Ele controla a eliminação de dióxido de carbono, um subproduto do metabolismo celular, que, em excesso, pode levar a um aumento da acidez no organismo.

Defesa imunológica: O pulmão possui um sistema de defesa imunológica que ajuda a proteger contra infecções respiratórias. Ele contém células imunológicas, como macrófagos e linfócitos, que ajudam a eliminar patógenos e participam da resposta imune.

Regulação da pressão arterial: O pulmão libera uma substância chamada angiotensina-conversora de enzima (ACE), que desempenha um papel importante na regulação da pressão arterial.

Quais doenças acometem os pulmões?

Veja as doenças que acometem os pulmões:

Câncer de pulmão

O câncer de pulmão é uma doença maligna que se origina nas células dos pulmões. É uma das formas mais comuns de câncer em todo o mundo e é responsável por um grande número de mortes relacionadas ao câncer. O principal fator de risco para o desenvolvimento do câncer de pulmão é o tabagismo, embora também possa ocorrer em não fumantes devido a outros fatores, como exposição a substâncias cancerígenas, história familiar de câncer de pulmão, exposição ao amianto e radônio, entre outros.

Existem dois principais tipos histológicos de câncer de pulmão:

  • Carcinoma de células não pequenas (CCNP): Representa a maioria dos casos de câncer de pulmão, abrangendo cerca de 85% dos casos. Inclui subtipos como o adenocarcinoma, carcinoma de células escamosas e carcinoma de grandes células.
  • Carcinoma de células pequenas (CCP): É menos comum e mais agressivo do que o CCNP. Geralmente está associado ao tabagismo e tende a se espalhar mais rapidamente para outras partes do corpo.

Os sintomas do câncer de pulmão podem variar, mas alguns dos sintomas mais comuns incluem tosse persistente, falta de ar, dor no peito, perda de peso inexplicada, fadiga, rouquidão e presença de sangue no escarro.

O diagnóstico do câncer de pulmão envolve uma combinação de exames, como radiografia de tórax, tomografia computadorizada (TC), broncoscopia, biópsia e análise patológica do tecido pulmonar.

O tratamento do câncer de pulmão depende do estágio da doença e de outros fatores individuais. As opções de tratamento incluem cirurgia torácica em câncer, quimioterapia, radioterapia, terapia-alvo e imunoterapia. O objetivo do tratamento é eliminar ou controlar o câncer, aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente.

A prevenção do câncer de pulmão está principalmente relacionada à redução do risco de exposição ao tabaco, incluindo evitar o fumo ativo e passivo. Para aqueles que fumam, parar de fumar é a medida mais importante para reduzir o risco de desenvolver câncer de pulmão.

É essencial procurar atendimento médico assim que possível se houver suspeita de câncer de pulmão. Quanto mais cedo o câncer for diagnosticado, maiores são as chances de tratamento bem-sucedido e melhores os resultados a longo prazo.

Cirurgia para enfisema

A cirurgia redutora de volume pulmonar é um procedimento cirúrgico realizado em pacientes com enfisema pulmonar grave. O enfisema é uma condição crônica na qual os alvéolos pulmonares se tornam danificados e perdem sua elasticidade, resultando em dificuldade respiratória e redução da capacidade pulmonar.

O objetivo da cirurgia redutora de volume pulmonar é melhorar a função pulmonar e aliviar os sintomas em pacientes com enfisema avançado. Durante o procedimento, parte do tecido pulmonar danificado e hiperinsuflado é removido, permitindo que o restante do pulmão se expanda mais livremente e melhore o fluxo de ar.

Existem diferentes técnicas para realizar a cirurgia redutora de volume pulmonar, incluindo:

  • Bullectomia: Consiste na remoção de bolhas de ar grandes e enfisematosas chamadas bullas. Essas bullas podem comprimir o tecido pulmonar saudável, reduzindo a capacidade pulmonar efetiva. A remoção das bullas permite que o pulmão restante funcione de maneira mais eficiente.
  • Lobectomia ou segmentectomia: Esses procedimentos envolvem a remoção de um lobo inteiro ou parte de um lobo do pulmão afetado pelo enfisema. Essa abordagem pode ser utilizada quando a área afetada é mais extensa.
  • Cirurgia endoscópica: Uma técnica menos invasiva chamada cirurgia endoscópica pode ser usada para realizar a cirurgia redutora de volume pulmonar. Nesse procedimento, pequenas incisões são feitas no tórax, e um vídeo e instrumentos cirúrgicos são inseridos para remover o tecido pulmonar danificado.

A cirurgia redutora de volume pulmonar não é adequada para todos os pacientes com enfisema pulmonar. É indicada principalmente para aqueles com enfisema heterogêneo, ou seja, enfisema que afeta predominantemente uma área limitada do pulmão. Além disso, é importante que os pacientes passem por uma avaliação completa para determinar se são candidatos adequados à cirurgia.

Embora a cirurgia redutora de volume pulmonar possa melhorar a função pulmonar e os sintomas em alguns pacientes, ela não é uma cura para o enfisema pulmonar. Outras abordagens de tratamento, como reabilitação pulmonar, uso de medicamentos e terapias de suporte, também podem ser recomendadas em conjunto com a cirurgia para melhorar a qualidade de vida e o manejo da condição.

Doenças infecciosas

Existem várias doenças infecciosas que afetam os pulmões. Aqui estão algumas das mais comuns:

  • Tuberculose (TB): A tuberculose é uma doença infecciosa causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis. Ela afeta principalmente os pulmões, mas também pode se espalhar para outros órgãos. Os sintomas da tuberculose incluem tosse persistente, febre, suores noturnos, perda de peso e fadiga. O tratamento geralmente envolve uma combinação de antibióticos por um longo período de tempo.
  • Pneumonia: A pneumonia é uma infecção dos pulmões geralmente causada por bactérias, vírus ou fungos. Os sintomas incluem tosse, falta de ar, febre, calafrios e dor no peito. O tratamento depende do agente causador da infecção e pode incluir antibióticos, antivirais ou antifúngicos, dependendo do caso.
  • Aspergilose: A aspergilose é uma infecção fúngica causada pelo fungo Aspergillus. Em pessoas saudáveis, a aspergilose geralmente não causa problemas, mas em indivíduos com sistema imunológico enfraquecido, pode causar complicações nos pulmões, como pneumonia ou aspergiloma (massa fúngica no pulmão). O tratamento depende da forma e gravidade da infecção e pode incluir medicamentos antifúngicos.
  • Bronquite: A bronquite é uma inflamação dos brônquios, geralmente causada por uma infecção viral ou bacteriana. Os sintomas incluem tosse persistente, produção de muco, falta de ar e desconforto no peito. O tratamento geralmente envolve repouso, hidratação adequada e medicamentos para aliviar os sintomas.
  • Abscesso pulmonar: Um abscesso pulmonar é uma infecção bacteriana localizada que causa o acúmulo de pus em uma cavidade no pulmão. Os sintomas incluem tosse com expectoração com odor desagradável, febre, suores noturnos e perda de peso. O tratamento envolve o uso de antibióticos e, em alguns casos, drenagem cirúrgica do abscesso.

É importante buscar atendimento médico se você tiver sintomas respiratórios persistentes, como tosse, falta de ar ou dor no peito. O diagnóstico e tratamento precoces das doenças infecciosas pulmonares são fundamentais para prevenir complicações e promover uma recuperação adequada.

Malformação congênita

As malformações congênitas são anomalias estruturais presentes desde o nascimento e podem afetar diversos órgãos, incluindo os pulmões. Aqui estão algumas malformações congênitas pulmonares específicas:

  • Malformação adenoide cística: Também conhecida como doença das glândulas bronquíais, é uma malformação das glândulas produtoras de muco nas vias respiratórias. Essas glândulas se tornam dilatadas e se acumulam com muco, resultando em infecções recorrentes e obstrução das vias respiratórias. O tratamento geralmente envolve a remoção cirúrgica das áreas afetadas.
  • Sequestro pulmonar: É uma malformação em que uma parte do tecido pulmonar se desenvolve separadamente do pulmão principal e tem seu próprio suprimento de sangue. Pode ser intrapulmonar (dentro do pulmão) ou extrapulmonar (fora do pulmão). Dependendo do tipo e dos sintomas apresentados, o tratamento pode envolver cirurgia para remover ou desligar o tecido sequestrado.
  • Enfisema lobar congênito: É uma condição na qual uma ou mais partes de um lobo pulmonar não se desenvolvem adequadamente, levando ao acúmulo de ar nos espaços alveolares. Isso resulta em um lobo pulmonar aumentado e hiperinsuflado. O tratamento geralmente envolve a remoção cirúrgica do lobo afetado para melhorar a função pulmonar.

É importante destacar que cada malformação congênita pulmonar é única e requer uma avaliação médica detalhada para determinar o melhor plano de tratamento. O acompanhamento com especialistas em cirurgia torácica é essencial para garantir uma abordagem adequada e individualizada para cada caso.

O Dr. Eudes Carvalho é cirurgião torácico e realiza o diagnóstico e tratamento de doenças do Pulmão, trabalhando com dedicação no suporte ao paciente. Entre em contato e agende a sua consulta!